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新会区社保局扎实推进跨省异地就医直接结算工作
来源:本站    发布日期:2018-09-06

新会区社保局扎实推进跨省异地就医

直接结算工作

 

为扎实推进跨省异地就医直接结算工作,尽可能让办事群众少跑腿、不跑腿,新会区社保局积极采取有效措施推进跨省异地就医直接结算工作。

一、简手续。我局严格落实国家、省相关规定和《江门市基本医疗保险异地就医备案经办服务流程》要求,对该取消的程序、表格、资料已严格按照文件要求进行取消。根据《关于进一步做好基本医疗保险异地就医备案工作的通知》的统一要求和部署,进一步简化异地直接结算备案程序,统一广东省异地直接结算登记表格式,及时取消异地已建立跨省直接结算医疗机构的盖章和经办机构盖章手续。同时,为方便异地参保人办理异地结算备案手续,我局提供了前台直接受理和电话备案两种途径,想方设法让信息多跑路,参保人少跑腿,全心全意为参保人提供服务。

二、扩范围。为提高我区异地直接结算定点医疗机构的服务水平,我局组织工作人员到属地的6家异地就医直接结算定点医疗机构进行现场督导检查,督促医院切实做好异地就医宣传工作,让医院把异地就医宣传工作作为入院宣教内容,确保每一名异地参保人了解异地就医直接结算相关知识。对在异地就医直接结算中遇到问题的,及时与参保人沟通解决。因参保人未备案、社保卡未激活等原因未能办理直接结算的,做好相关解释工作,并让参保人咨询清楚当地办理零星报销需要提供资料内容,在参保人出院时需一次性提供相关资料给参保人。

我区罗坑镇中心卫生院已于8月27日上线跨省异地就医直接结算平台,为确保该院熟悉异地就医直接结算流程,我局已提前发放异地就医相关业务流程给该院相关工作人员学习,同时也及时对该院信息员进行异地就医直接结算相关注意事项进行告知。

三、强宣传。为进一步做好跨省异地就医直接结算工作,我局将继续开展“当好一周异地就医经办员”和“五进”宣传活动,通过报纸、微信、微博、以及在大型招聘会、医院、车站、用人单位、街道办事机构、社区、村委等人流密集场所大力开展异地就医宣传,提高异地就医直接结算率。目前我区的省内异地就医直接结算率已达到82.94%,初步达到了上级部门的要求。