我区罗坑镇中心卫生院接入
国家异地就医直接结算平台
为贯彻落实国务院关于在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算的工作要求,最大限度扩大异地就医直接结算范围,切实解决以往异地就医住院零星报销周期长、参保人垫付压力大、个人负担重、往返办理报销奔波劳累等问题,区社保局积极推进我区的异地就医直接结算工作的开展。
在有关部门的大力支持和共同努力下,我区罗坑镇中心卫生院已于8月底完成跨省异地就医测试工作并上线国家跨省异地就医直接结算平台,外省参保人在罗坑镇中心卫生院住院就医也可以享受直接报销待遇了。
截至2018年8月,我区已有7家定点医疗机构实现跨省异地就医直接结算,分别是江门市新会区人民医院、江门市新会区第二人民医院、江门市新会区妇幼保健院、江门市新会区司前人民医院、江门市新会区中医院、江门新会康怡康复医院、江门市新会区罗坑镇中心卫生院。
外省参保人在参保地按规定办理相关异地就医手续后,在上述七家医院住院就医时可以按规定在医院进行直接结算,再也不用全额垫付医疗费用后再回当地社保经办机构办理报销啦。
具体流程如下:
1.对于住院,参保人在定点医疗机构就医的,应在入院后48小时内向定点医疗机构出示身份证和社保卡办理医保住院登记手续。参保人出院时,定点医疗机构按参保人应当享受的基本医疗保险待遇有关标准和规定进行费用结算。
2.对于异地就医,简单总结为三个步骤。第一步,先备案,先在参保地的社保经办机构备案。第二步,选定点,选择就医的省内异地或跨省异地的直接结算医疗机构。第三步,持卡就医,务必持社保卡到选定的就医地直接结算医疗机构办理登记就医。
具体的就医规定和办法可查阅我市出台的有关文件或关注“五邑人社”、“江门社保”、“新会人社”等微信公众号进一步了解获悉。